Hvad skal man spise på Wegovy?
Almindelig sund mad i mindre portioner, med protein til hvert måltid, grøntsager for fibrenes skyld og vand ved siden af.
Wegovy (semaglutid) og Mounjaro (tirzepatid) efterligner tarmhormonet GLP-1, og Mounjaro også GIP. De får maven til at tømme sig langsommere og sender mæthedssignaler til hjernen, så du bliver mæt af mindre. Medicinen ændrer altså appetitten, ikke forbrændingen. Vægttabet kommer af det underskud, der opstår, når du spiser mindre, og derfor betyder det noget, hvad de mindre måltider består af.
Tænk på tallerkenen som en mindre udgave af et almindeligt, sundt måltid. Når der er plads til mindre, skal det, du spiser, både mætte og give kroppen det, den skal bruge.
- Protein til hvert måltid, for eksempel fisk, kylling, æg, bønner, linser eller mejeriprodukter.
- Grøntsager og fuldkorn, som giver fibre og modvirker forstoppelse.
- Vand som fast drik, også mellem måltiderne.
- Mindre af det meget fede og stegte, især i dagene efter en dosisøgning.
Hvorfor er protein vigtigt, når man taber sig med medicin?
Fordi du gerne vil tabe fedt og ikke muskler, og protein sammen med bevægelse hjælper kroppen med at holde på muskelmassen.
Når appetitten falder, falder alt det, du spiser, også proteinet. Uden en plan kan en del af vægttabet derfor komme fra musklerne. Behandlingen følges altid med råd om kost, protein og bevægelse, så det især er fedt og ikke muskelmasse, der ryger.
Det praktiske råd er enkelt: spis proteindelen af måltidet først, så den bliver spist, før du er mæt. Har du svært ved at spise ret meget, er et glas mælk, en skyr eller et æg bedre end at springe måltidet over. Nedsat appetit er en del af virkningen, men sørg for at få nok væske og protein.
Hvad skal man undgå at spise på Wegovy og Mounjaro?
Meget fede, stegte og stærkt krydrede måltider, store portioner og sene, tunge aftensmåltider, fordi de oftest udløser kvalme, opstød og halsbrand.
Medicinen holder maden længere i maven. Et stort, fedt måltid ligger derfor tungt og kan give kvalme, opstød eller mavesmerter i timevis. Det gælder især i de første uger og i dagene efter hver dosisøgning, hvor bivirkningerne er værst. Kvalme var den hyppigste bivirkning i STEP 1 og ramte omkring 44 procent.
| Gene | Hvad der typisk hjælper |
|---|---|
| Kvalme | Mindre portioner, spis langsomt, stop når du er mæt, undgå fed mad |
| Forstoppelse | Væske, fibre og motion |
| Diarré | Drik rigeligt væske |
| Halsbrand og sure opstød | Mindre måltider, undgå sene og fede måltider |
| Hovedpine og træthed | Ofte for lidt væske eller mad: spis og drik regelmæssigt |
| Svimmelhed | Rejs dig roligt, og spis regelmæssigt |
Se hele gennemgangen af bivirkninger. Kan du ikke holde maden i dig, så skriv til lægen.
Hvor meget skal man drikke på Wegovy?
Rigeligt vand hele dagen, også når du ikke er tørstig, og ekstra ved kvalme, diarré eller opkastning.
Når du spiser mindre, får du også mindre væske fra maden, og mange glemmer at drikke, når appetitten er dæmpet. For lidt væske giver hovedpine, træthed og forstoppelse, som let bliver forvekslet med bivirkninger af selve medicinen. Hav en flaske vand inden for rækkevidde, og drik lidt ad gangen, hvis store mængder giver kvalme.
Vedvarende opkastning eller diarré kan give væskemangel. Tegnene er meget mørk urin, udtalt svimmelhed og hurtig puls. Så skal du kontakte en læge eller lægevagten og ikke vente på, at det går over.
Skal man spise, selvom man ikke er sulten?
Ja, spis små måltider på faste tidspunkter, selv om sulten er væk, fordi for lidt mad giver træthed og svimmelhed og gør det svært at få protein nok.
Målet er at spise mindre, ikke at holde op med at spise. Mange oplever, at den konstante madstøj forsvinder, og det er netop det, der gør vægttabet muligt. Men springer du måltider over i lange perioder, bliver det svært at få protein og væske nok, og du risikerer at føle dig dårlig. Faste tidspunkter gør det lettere at huske.
Bruger du i forvejen medicin for diabetes, kan dosis skulle justeres, når du spiser mindre. Fortæl det altid til lægen, før du starter.
Hvilken rolle spiller motion, når man tager vægttabsmedicin?
Bevægelse hjælper med at bevare musklerne, modvirker forstoppelse og er en af de vaner, der skal holde vægten, den dag medicinen stoppes.
Alle tallene fra de store studier er målt hos deltagere, der samtidig fik kost- og motionsvejledning. I STEP 1 tabte deltagerne på Wegovy i gennemsnit 14,9 procent af kropsvægten på 68 uger mod 2,4 procent på placebo, og i SURMOUNT-1 tabte deltagerne på højeste dosis Mounjaro 20,9 procent på 72 uger. Tallene er gennemsnit for grupper, ikke et løfte til den enkelte.
Vanerne betyder også noget på lang sigt. Stopper man medicinen, vender appetitten som regel tilbage. I forlængelsen af STEP 1 havde deltagerne et år efter stop taget cirka to tredjedele af det tabte på igen. De gode forløb bruger derfor opfølgningen til det, medicinen ikke kan: vaner omkring mad, søvn, alkohol og bevægelse. Læs om alkohol på vægttabsmedicin.
Gælder kostrådene også for Wegovy-pillen?
Ja, men pillen har desuden faste regler for morgenen: den tages på tom mave med højst et halvt glas vand, og du skal vente mindst 30 minutter, før du spiser eller drikker andet.
Semaglutid som tablet optages kun på tom mave, og spiser eller drikker du for tidligt, optages for lidt af stoffet. Resten af dagen gælder de samme råd som for pennen. Wegovy-pennen kan derimod tages når som helst på dagen, med eller uden mad. Læs mere om Wegovy-pillen.
Ofte stillede spørgsmål
Er der en særlig diæt, man skal følge på Wegovy?
Hvad hjælper mod kvalme på Wegovy?
Hvad hjælper mod forstoppelse på Mounjaro?
Hvor meget protein skal jeg spise på vægttabsmedicin?
Må jeg spise fed mad på Wegovy?
Skal jeg tage Wegovy sammen med mad?
Hvorfor har jeg hovedpine og er træt på Wegovy?
Hvornår skal jeg kontakte en læge?
Kilder
- Det Europæiske Lægemiddelagentur (EMA): Produktresuméer for Wegovy (semaglutid), Mounjaro (tirzepatid) og Saxenda (liraglutid). Indikationer, dosering, kontraindikationer og bivirkninger.
- Wilding JPH et al. Once-weekly semaglutide in adults with overweight or obesity (STEP 1). N Engl J Med 2021.
- Jastreboff AM et al. Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity (SURMOUNT-1). N Engl J Med 2022.
- Wilding JPH et al. Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: the STEP 1 trial extension. Diabetes, Obesity and Metabolism 2022.
- Recepta: Bivirkninger: hvad du kan forvente, og hvornår du skal reagere.
Siden er sundhedsinformation og erstatter ikke en lægelig vurdering. Recepta sælger ikke medicin; receptpligtig medicin udleveres kun efter individuel vurdering hos en læge og købes på apoteket.