Naturlige midler mod rejsningsproblemer: hvad virker, og hvad virker ikke?

Hvad virker mod rejsningsproblemer uden medicin?

Rygestop, vægttab, motion, mindre alkohol, bedre søvn og behandling af stress og angst virker hos mange og er første trin i behandlingen.

En rejsning kræver, at psyke, nerver, hormoner og blodkar spiller sammen. Rygning, overvægt, stort alkoholforbrug, euforiserende stoffer og fysisk inaktivitet forringer blodcirkulationen og hormonbalancen, og derfor er det netop de vaner, der kan flytte noget. Medicin virker her og nu, men de bedste og mest varige resultater kommer, når du samtidig arbejder med årsagerne.

Livsstil står øverst i behandlingstrappen, både i Lægehåndbogen og i de europæiske retningslinjer. Den erstatter ikke altid medicin, men den gør medicinen mere effektiv, og for nogle kan den naturlige rejsning vende tilbage, når de underliggende årsager håndteres.

Kilde: Lægehåndbogen og European Association of Urology (EAU). Lægen vurderer, hvad der passer til dig.

Hjælper motion mod rejsningsproblemer?

Ja, regelmæssig motion er et af de bedst dokumenterede selvhjælpsråd, fordi konditionstræning forbedrer blodkarrenes funktion, også i penis.

Få pulsen op flere gange om ugen. Det behøver ikke være hård træning; det vigtige er, at det bliver en vane. Motion hjælper samtidig vægttabet, som forbedrer både kredsløb og testosteron.

En enkelt undtagelse er meget cykling. Over 3 timer om ugen kan hos nogle give forbigående problemer på grund af trykket på mellemkødet. Mærker du det, så skift noget af cyklingen ud med løb, svømning eller anden kondition.

Hjælper det at tabe sig, stoppe med at ryge og drikke mindre?

Ja, vægttab forbedrer både kredsløb og testosteron, og rygning og alkohol påvirker blodkar og nervesystem i den forkerte retning.

Rygning og snus skader de små blodkar, som rejsningen afhænger af. Alkohol dæmper nervesystemet og er en klassisk, forbigående årsag til, at rejsningen svigter, og et stort forbrug forringer blodcirkulationen og hormonbalancen over tid. Overvægt påvirker både blodkar og hormoner. Læs mere om alkohol i Viagra og alkohol.

De samme råd beskytter hjertet. Rejsningsproblemer kan være et tidligt tegn på hjerte-kar-sygdom, forhøjet blodtryk eller diabetes, så en indsats for rejsningen er også en indsats for resten af kroppen. Se rejsningsproblemer og hjertet.

Virker knibeøvelser og samtale mod rejsningsproblemer?

Ja, bækkenbundstræning virker også for mænd, og ved præstationsangst, stress eller parforholdsproblemer hjælper samtaleterapi og sexologisk rådgivning.

Knibeøvelser træner bækkenbunden. De er gratis, kan laves overalt og kræver bare, at du holder fast i dem over tid.

Den psykiske side er mindst lige så vigtig. Hos yngre mænd er præstationsangst den hyppigste mekanisme: en enkelt oplevelse, hvor rejsningen svigtede, bliver til en frygt for, at det sker igen, og frygten hæmmer i sig selv den afslapning i blodkarrene, som en rejsning kræver. Tal om det med din partner, for åbenhed fjerner ofte halvdelen af presset.

• Prioritér søvn, og gør noget ved langvarig stress.
• Overvej en pause fra pornografi, hvis du har mistanke om, at forbruget spiller en rolle.
• Husk, at enkeltstående svigt er normale. De er ikke en diagnose.

Virker naturlige potenspiller og kosttilskud?

Nej, ikke dokumenteret: kosttilskud og naturlige potenspiller indgår ikke i behandlingen efter de danske og europæiske retningslinjer, og nogle produkter på nettet er forfalskede.

Den behandlingstrappe, lægen følger, går fra livsstil over rejsningsmedicin og samtaleterapi til alprostadil, vakuumpumpe og i sidste ende protese. Kosttilskud og urtepiller er ikke med i den trappe.

Vær særligt opmærksom på produkter, der sælges som naturlige, men lover en virkning, der ligner rejsningsmedicin. Potenspiller uden recept fra udenlandske netbutikker er ofte forfalskede, og Lægemiddelstyrelsen finder løbende tabletter med forkert dosis eller farligt indhold. Det kan være farligt, især sammen med hjertemedicin, og rejsningsmedicin må aldrig kombineres med nitratmedicin. Læs mere i Viagra uden recept.

Hjælper testosteron mod rejsningsproblemer?

Kun hvis du har påvist testosteronmangel i en blodprøve; har du normalt testosteron, gør ekstra testosteron ingen forskel for rejsningen og kan give bivirkninger.

Testosteron falder naturligt med alderen, og hos nogle mænd bliver niveauet så lavt, at både lyst og rejsning påvirkes. Er du overvægtig, forbedrer vægttab både kredsløb og testosteron. Er der mistanke om mangel, fordi du også har nedsat lyst og udtalt træthed, kan lægen bestille en blodprøve.

Hvad gør jeg, hvis livsstil ikke er nok?

Så er rejsningsmedicin af typen PDE5-hæmmere førstevalg og virker hos cirka 7 ud af 10 mænd, og livsstilsændringerne gør den mere effektiv.

Sildenafil (Viagra) virker efter 30 til 60 minutter og holder i 4 til 6 timer; tadalafil (Cialis) virker i op til 36 timer og findes også som lav daglig dosis. Medicinen er ikke vanedannende, og for mange med præstationsangst virker den som en genstart: når rejsningen lykkes et par gange, forsvinder angsten ofte af sig selv. Se sildenafil eller tadalafil.

Har problemet varet mere end cirka tre måneder, så tal med en læge. Hos Recepta er lægesamtalen i telefonen gratis, forløbet koster 0 kr. de første 4 uger og derefter 104 kr. pr. 4 uger med 1-års medlemskab eller 149 kr. uden binding, og lægen rådgiver også om livsstil. Generisk sildenafil koster typisk 30 til 50 kr. for 12 tabletter på apoteket.

Ofte stillede spørgsmål