Bumser på ryggen: hvorfor får man akne på ryggen, og hvad hjælper?

Hvorfor får man bumser på ryggen?

Bumser på ryggen opstår, fordi ryggen, skuldrene og den øvre del af brystet er seboroiske områder med mange talgkirtler, som stopper til med talg og døde hudceller og bliver betændte, præcis som i ansigtet.

Mandlige kønshormoner øger talgproduktionen, og sværhedsgraden er større hos mænd end hos kvinder. Hormonsvingninger, stress, binyrebarkhormon og muskelopbyggende dopingmidler kan udløse eller forværre aknen, og akne optræder hos omkring 50 % af dem, der misbruger anabole steroider. Evidensen for, at valleprotein (whey) giver bumser på kroppen, bygger mest på enkelttilfælde og er svag og modstridende.

Sved og tætsiddende tøj disponerer til follikulitis, så svedigt sportstøj bør skiftes hurtigt. Dårlig hygiejne er ikke årsagen, og overdreven skrubning kan forværre akne.

Er det akne eller follikulitis på ryggen?

Akne på ryggen har hudorme, røde knopper, bumser med pus og eventuelt knuder, mens follikulitis er betændelse i hårsækkene uden hudorme, oftest med stafylokokker og sjældnere med gærsvampen Malassezia.

Malassezia-follikulitis kan være svær at skelne fra akne, så lægen bør bekræfte diagnosen, før svampebehandling startes.

Knoppet hud på overarmenes yderside kan være keratosis pilaris, en godartet ophobning af keratin, som omkring halvdelen af børn og unge i Skandinavien har. Tilbagevendende bylder i armhuler, lysker eller under brysterne kan være hidrosadenitis suppurativa. Læs mere om fungal akne.

Hvad hjælper mod bumser på ryggen?

Mod bumser på ryggen hjælper samme behandlingstrappe som i ansigtet: benzoylperoxid eller adapalen ved mild akne med effekt efter 4 til 6 uger, tetracyklin i tabletform i højst 3 måneder ved moderat akne, og isotretinoin via speciallæge i hudsygdomme ved svær akne.

1. Mild akne på ryggenBenzoylperoxid (fx Basiron AC) i håndkøb smøres i et tyndt lag på hele området 1 til 2 gange i døgnet. Det kan blege tøj og sengetøj, så brug hvidt. Adapalen (Differin) eller kombinationsgelen Epiduo kræver recept og smøres på om aftenen.
2. Moderat akne på ryggenEgen læge kan give lymecyclin (Tetralysal) eller doxycyclin i højst 3 måneder, altid sammen med lokalbehandling. Effekten kommer efter 6 til 8 uger, og cremen fortsættes bagefter.
3. Svær akne på ryggenKnuder, cyster og ar skal henvises til hudlæge. Isotretinoin (tidligere solgt som Roaccutan) må kun udskrives af en speciallæge i hudsygdomme.

Forskningen i akne har overvejende handlet om ansigtet, og anbefalingerne for kropsakne er i vid udstrækning afledt af ansigtsprotokollerne. På ryggen er det svært selv at nå, så få hjælp til at smøre, eller spørg lægen om en gel, der er nem at fordele. Se hele trappen i behandling af akne, og læs om benzoylperoxid.

Hvornår skal du til læge med akne på ryggen?

Søg læge ved knuder og cyster, ved begyndende ar, når aknen går ud over dit liv, og når der ikke er effekt efter 12 ugers antibiotika plus creme.

Ar på kroppen er det akneelement, der reagerer dårligst på behandling, og mandligt køn, sværhedsgrad og tid til første effektive behandling øger risikoen for ar. Vent derfor ikke, hvis du får dybe, ømme knuder på ryggen eller skuldrene. Feber, ledsmerter og voldsom opblussen kan være acne fulminans; kontakt egen læge eller lægevagten samme dag.

Når forløbet åbner hos Recepta, vurderer en speciallæge i hudsygdomme din akne online ud fra billeder af ryggen og en samtale. Konsultationen kommer til at koste 695 kr., et forløb med cremer eller antibiotika 1.995 kr. for 12 uger og et isotretinoinforløb 3.495 kr. for op til 6 måneder inkl. blodprøver. Medicinen købes separat på apoteket.

Hvordan undgår man bumser på ryggen i hverdagen?

Skift svedigt tøj hurtigt, vask skånsomt efter træning, undgå skrub og fede produkter, klem ikke, og brug din behandling fast i mindst 8 til 10 uger, før du vurderer den.

• Skift svedigt sportstøj hurtigt, og vælg løst tøj; tætsiddende tøj og sved disponerer til follikulitis.
• Vask skånsomt med et mildt rensemiddel efter sved; overdreven skrubning og skrappe rensemidler kan forværre akne.
• Undgå fede cremer og olieholdige produkter, som kan stoppe talgkirtlerne til.
• Klem og pil ikke; det kan give ar og mørke pletter.
• Sol dæmper aknen kortvarigt, men forværrer den på længere sigt, og benzoylperoxid og retinoider gør huden mere lysfølsom.
• Undgå dopingmidler med mandlige kønshormoner.

Bumser på brystet og skuldrene: er det det samme?

Ja, akne på brystet og skuldrene er samme sygdom som akne på ryggen, fordi alle tre områder har mange talgkirtler, og behandlingen er den samme.

Mere end halvdelen af aknepatienter har elementer på bryst, ryg og skuldre ifølge et ekspertpanel af hudlæger. Får du mest bumser på kroppen og næsten ingen i ansigtet, bør lægen overveje follikulitis, Malassezia-follikulitis og udløsende faktorer som anabole steroider. Akne hos mænd er i gennemsnit sværere end hos kvinder.

Ofte stillede spørgsmål