Pigmentpletter efter bumser: hvorfor bliver huden mørk eller rød, og hvad hjælper?

Hvad er pigmentpletter efter bumser?

Pigmentpletter efter bumser er brune eller mørke mærker, som bliver tilbage, hvor der har været betændelse i huden, og fagudtrykket er postinflammatorisk hyperpigmentering, forkortet PIH.

Mange kalder dem mørke ar efter bumser, men det er farveforandringer og ikke ar. Lægehåndbogen beskriver, at mørkfarvning efter akne er særligt udtalt på mørk hud, og at mange oplever mærkerne som skæmmende. Mærkerne kan vare måneder til år og kan forringe livskvaliteten.

Denne side handler om mærker efter akne. Har du pigmentpletter, der ikke er kommet efter bumser, så vis dem til din læge.

Hvad er forskellen på røde og mørke mærker efter bumser?

Mørke mærker er øget pigment efter betændelsen, mens røde mærker er rødme, der bliver siddende, hvor bumsen sad; på mørk hud ses rødmen næsten ikke, så her bliver mærkerne typisk brune.

Bygger på Lægehåndbogen, Patienthåndbogen og en oversigt om postinflammatorisk hyperpigmentering. Hudlægen kan afgøre, hvad du har.

Rød hud efter bumser kaldes postinflammatorisk erytem. Lægehåndbogen og Patienthåndbogen angiver ingen tidsramme for, hvor længe rødmen varer, så det gør vi heller ikke. Er huden fordybet eller fortykket, så læs om akne ar.

Hvem får mørke ar efter bumser?

Mørke mærker efter bumser er hyppigst hos personer med mørkere hud (hudtype III til VI), hvor akne ofte efterlader mørke pletter i stedet for synlig rødme.

Klem og pil i bumser forsinker helingen og øger risikoen for både ar og mørke pletter, og sol kan gøre mærkerne mørkere. Bliver du ved med at få nye mærker, fordi du piller i huden, så tal med lægen. Tvangsmæssig pillen i huden er en lidelse, som lægen bør overveje hos unge med akne, der bliver ved med at få nye mørke mærker og ar, og henvisning til psykolog eller psykiater kan være relevant.

Forsvinder pigmentpletter efter bumser af sig selv?

Brune pigmentpletter efter bumser kan vare måneder til år, og den vigtigste behandling er at forebygge og behandle betændelsen, altså at få aknen i ro, så der ikke kommer nye mærker.

Så længe der kommer nye betændte bumser, kan der komme nye mærker. Derfor er en effektiv aknebehandling grundlaget. Cremer virker typisk efter 4 til 6 uger, og fuld effekt ses ofte først efter 3 til 6 måneder. Læs om behandling af akne.

Bliver pigmentforandringerne ved, er det en af Lægehåndbogens grunde til henvisning til hudlæge.

Hvad hjælper mod pigmentpletter efter bumser?

Behandling af aknen og solbeskyttelse er grundlaget, lokale midler mod pigmentering er førstevalg ved brune mærker, og azelainsyre bruges i en dansk vejledning ved mørke mærker efter akne.

1. Behandl aknenBrug en aknebehandling på hele området, og giv den 8 til 10 uger, før du vurderer den.
2. Brug solcremeBrug bredspektret, vandfast solcreme med faktor 30 eller højere mærket non-comedogenic, og undgå solarium. Sol kan forværre mørke mærker, og flere aknemidler øger følsomheden for sol.
3. Overvej azelainsyreAzelainsyre (Skinoren 20 % creme og Finacea 15 % gel) behandler akne og bruges i Region Hovedstadens antibiotikavejledning ved mørke mærker efter akne. Det påføres 2 gange dagligt og kræver recept. Læs om azelainsyre.
4. Retinoid mod nye bumserAdapalen (Differin) og adapalen med benzoylperoxid (Epiduo) behandler hudorme og bumser og forebygger nye udbrud. Vi har ikke fundet en kilde, der viser, at de bleger eksisterende mærker.
5. Laser kun hos hudlægePigmentlaser og lys kan være et supplement, men behandlingerne kan selv forværre mørke mærker, og laser kræver speciallægeuddannelse i hudsygdomme.

Priserne er inkl. recepturgebyr på 10 kr. og ens på alle apoteker. Azelainsyre har generelt tilskud. Dagens priser står på apotekspriser i dag.

Hvad skal du undgå, når du har mørke eller røde mærker efter bumser?

Undgå at klemme og pille, sol og solarium, skrub og hård afrensning samt laser, lys og peeling uden en hudlæge, fordi det kan forsinke helingen eller gøre mærkerne mørkere.

• Klem og pil ikke: det forsinker helingen og øger risikoen for ar og mørke pletter.
• Undgå sol og solarium: sol kan forværre mørke mærker efter akne.
• Undgå skrub, toner, astringerende midler og eksfoliering, som den amerikanske hudlægeforening fraråder ved akne.
• Vær forsigtig med laser, lys og peeling uden hudlæge: behandlingerne kan selv forværre mørke mærker.
• Får du nye farveforandringer under en creme, så tal med lægen: hudmisfarvning er beskrevet som bivirkning ved både azelainsyre og Epiduo.

Hvordan kan du se, om det er et mærke eller et ægte ar?

Et mærke er en ren farveforandring, mens et ægte ar ændrer selve huden: det er enten indsunket som ice pick-, boxcar- eller rolling-ar eller fortykket som hypertrofiske ar og keloider.

Forskellen betyder noget for behandlingen. Brune mærker kan vare måneder til år og behandles med aknebehandling, solbeskyttelse og eventuelt midler mod pigmentering, mens ægte ar er varige og behandles hos hudlæge med fx laser, fillers, peeling eller microneedling. Ved moderate til svære akne ar i ansigt og på hals anbefaler Dansk Dermatologisk Selskab vederlagsfri laser. Læs om akne ar.

Når forløbet åbner hos Recepta, kan en speciallæge i hudsygdomme vurdere dine mærker og din akne online ud fra billeder og en samtale og lægge en plan: en konsultation med plan og recept koster 695 kr., og et 12 ugers forløb med cremer og/eller antibiotika koster 1.995 kr.. Medicinen betaler du separat på apoteket, og laser kræver fremmøde hos en hudlæge.

Ofte stillede spørgsmål