Myter om akne: sol, tandpasta, presse bumser og 9 andre påstande

Skyldes akne snavs, og hjælper det at vaske mere?

Nej, akne skyldes ikke dårlig hygiejne, og hårdere eller hyppigere vask hjælper ikke: i et randomiseret forsøg var der ingen signifikant forskel på at vaske ansigtet 1, 2 eller 4 gange dagligt.

Akne opstår, når talgkirtlernes udførselsgange stopper til med talg og døde hudceller, og der går betændelse i dem. Det sker inde i huden, ikke på overfladen, og derfor kan du ikke vaske dig fri. Patienthåndbogen skriver, at en daglig vask med vand og sæbe formentlig er forebyggende, mens overdreven skrubning, mekanisk irritation og skrappe rensemidler kan forværre akne. I forsøget med mænd med mild til moderat akne fik gruppen med 2 daglige vaske lidt færre hudorme, mens gruppen med 1 daglig vask fik flere røde elementer, men forskellene var ikke statistisk sikre.

Det samme gælder skrub, peeling og toner: de amerikanske hudlæger (AAD) råder til at vaske skånsomt med fingerspidserne op til to gange dagligt og efter sved, og at undgå skrubning, astringerende midler, toner og eksfoliering. Se den rutine, hudlæger anbefaler, i hudpleje ved akne.

Hjælper sol og solarium mod akne, og giver solcreme bumser?

Sol dæmper akne kortvarigt, men forværrer den på længere sigt og kan forværre mørke mærker efter bumser, og solarium bør undgås; vælg solcreme mærket non-comedogenic, som de amerikanske hudlæger anbefaler.

Patienthåndbogen er klar: sollys kan dæmpe akne på kort sigt, men forværrer den på længere sigt, og mørkfarvning efter akne (hyperpigmentering), som er hyppigst hos mørk hud, kan forværres af sol. Flere aknemidler gør desuden huden mere sart for lys: ved benzoylperoxid bør solbadning og solarium undgås, retinoidcremer giver øget lysfølsomhed, og tetracykliner som lymecyclin (Tetralysal) er fotosensibiliserende.

Myten om, at solcreme giver bumser, bygger på fede, komedogene produkter, der kan tilstoppe talgkirtlerne. AAD anbefaler bredspektret, vandfast solcreme med faktor 30 eller højere, mærket non-comedogenic, og en tysk oversigt vurderer, at problemet med akne udløst af kosmetik i dag er ubetydeligt, hvis man vælger rigtigt.

Må man presse bumser, og virker tandpasta?

Nej, klem og pil ikke i bumser, for det øger risikoen for infektion, forværrer betændelsen og kan give varige ar, og tandpasta nævnes ikke som behandling i nogen af de danske kilder.

Både Patienthåndbogen og apotekernes sundhedsinformation fraråder at klemme og pille. AAD tilføjer, at det forsinker helingen og øger risikoen for ar og mørke pletter. Lægehåndbogen beskriver endda en særlig tilstand, acne excoriée, som alene skyldes, at patienten piller i huden. Skal hudorme fjernes, skal det gøres skånsomt og uden tryk, og det er bedre at lade et retinoid gøre arbejdet over nogle uger. Læs mere om hudorme.

Tandpasta, citron og andre husråd optræder ikke i Lægehåndbogen, Patienthåndbogen, Medicin.dk eller i apotekernes sundhedsinformation. Mod bumser bruges de samme midler som mod akne generelt: benzoylperoxid (fx Basiron AC) i håndkøb og retinoider på recept, smurt på hele det udsatte område og ikke kun på den enkelte bums. Skrappe, udtørrende produkter kan forværre akne.

Giver makeup, chokolade og sved bumser?

Fed, komedogen makeup kan tilstoppe talgkirtlerne, så bruger du makeup, så vælg ikke-komedogen og vask den af om aftenen; chokolade er undersøgt i ét lille forsøg, og sved og tætsiddende tøj disponerer til follikulitis, som kan ligne akne.

Kilder: Patienthåndbogen og Lægehåndbogen (sundhed.dk), apotekernes sundhedsinformation, AAD og de studier, der er nævnt i teksten.

Om makeup: Lægehåndbogen råder til at undgå fede, komedogene cremer og kosmetik og at vaske kosmetik af om aftenen. Hos 20 kvinder med akne var en dækkende, ikke-komedogen kompaktcreme brugt dagligt i 28 dage veltolereret og ledsaget af 15,8 % færre elementer, men studiet var lille og uden kontrolgruppe. Apotekernes sundhedsinformation nævner desuden hårvoks, kasketter og pandebånd som forværrende faktorer. Om kost: apotekernes sundhedsinformation kalder det en myte, at cola, chips og alkohol forværrer akne, og Lægehåndbogen anbefaler ingen diæt. Læs mere i akne og kost.

Kan akne smitte, og kan akne klø?

Akne smitter ikke, og kløe står ikke blandt de aknesymptomer, Lægehåndbogen beskriver; klør det, kan det skyldes irritation fra behandlingen eller en anden hudsygdom, og det bør vurderes af en læge.

Patienthåndbogen fastslår, at akne ikke smitter. Bakterien Cutibacterium acnes nedbryder talg til betændelsesfremkaldende stoffer, men akne skyldes samspillet mellem talg, tilstoppede porer og betændelse, ikke en infektion, du kan give videre.

Lægehåndbogen beskriver akne som hudorme, røde knopper, bumser med pus, knuder og cyster, ikke som kløe. Kløe er derimod en almindelig bivirkning ved aknemidler: ved benzoylperoxid hos 1 til 10 %, ved azelainsyre hos over 10 %. Bumser på ryg, bryst og hals kan desuden være Malassezia-follikulitis, en tilstand forårsaget af gærsvamp, der kan være svær at skelne fra akne og bør bekræftes ved mikroskopi eller biopsi, før svampebehandling startes. Læs mere om fungal akne.

Får kun teenagere akne, og går det væk af sig selv?

Nej, akne fortsætter ind i 20'erne hos omkring 64 % og ind i 30'erne hos omkring 43 %, og selv om den hos de fleste er ovre inden 30-årsalderen, kan den give ar, der ikke kan fjernes helt, hvis den ikke behandles.

I en amerikansk spørgeskemaundersøgelse havde 73,3 % af voksne haft akne, og 50,9 % af kvinder på 20 til 29 år angav aktuel akne. Medicin.dk angiver dog kun ca. 5 % med akne efter 25-årsalderen, så tallene afhænger af, hvordan akne måles. Voksen akne hos kvinder har et kronisk forløb med hyppige tilbagefald. Læs mere om voksenakne.

At akne er en medicinsk sygdom og ikke et kosmetisk problem, viser tallene for den psykiske byrde: blandt 3.775 norske 18 til 19-årige var selvmordstanker dobbelt så hyppige hos piger med meget akne (25,5 % mod 11,9 %) og tre gange så hyppige hos drenge (22,6 % mod 6,3 %). Har du tanker om selvmord, så kontakt egen læge eller lægevagten straks, eller ring 112 ved akut fare. Patienthåndbogen anbefaler behandling, når akne påvirker livskvaliteten, og det er i dag meget sjældent, at akne ikke kan bringes i ro. Se behandlingstrappen. Når forløbet åbner hos Recepta, vurderer en speciallæge i hudsygdomme din akne online ud fra billeder og en samtale; en konsultation med plan og recept koster 695 kr.. Medicinen købes separat på apoteket.

Ofte stillede spørgsmål